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Abstract
Introducción:
La sedación paliativa en domicilio representa una herramienta esencial para el control de síntomas refractarios en pacientes en fase terminal. Este proceso, cuando se desarrolla en un entorno familiar y con un enfoque integral, permite preservar la dignidad del paciente y fortalecer la humanización del cuidado, integrando dimensiones físicas, emocionales, sociales y espirituales.
Objetivo:
Describir las características clínicas de los pacientes que reciben sedación paliativa en el contexto de atención domiciliaria y analizar el proceso de humanización en su implementación.
Métodos:
Estudio descriptivo retrospectivo basado en registros clínicos de 24 pacientes atendidos con sedación paliativa en el domicilio por una institución de atención domiciliaria en Bogotá (Colombia), entre enero de 2023 y diciembre de 2024. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y de atención psicosocial, incluyendo acompañamiento espiritual, psicológico y postduelo.
Resultados:
La media de edad fue de 77.7 años, con predominio femenino (58.3%). El 54.1% tenía diagnóstico oncológico. Los síntomas más frecuentes que motivaron sedación fueron disnea (33.3%) y delirium hiperactivo (29.1%). El 100% de los pacientes recibió midazolam, principalmente en modalidad intermitente (79.1%). El tiempo medio entre sedación y fallecimiento fue de 2.29 días. En cuanto a la humanización del cuidado, el 83.3% recibió acompañamiento espiritual, el 25% atención psicológica, y el 54.2% apoyo postduelo. Las expresiones familiares reflejaron alivio y aceptación cuando la atención fue integral.
Conclusión:
La sedación paliativa domiciliaria permite un abordaje clínico seguro y humanizado, donde el acompañamiento espiritual emerge como un eje fundamental para resignificar el proceso de morir. Estos hallazgos resaltan la importancia de fortalecer la atención interdisciplinaria e integral en el final de vida.
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