Diseccion de arterias coronarias en el puerperio. reporte de caso

Resumen

La disección de arterias coronarias es una patología infrecuente de síndrome coronario agudo, que se presenta principalmente en mujeres que han recibido terapia hormonal, embarazadas o en puerperio; su diagnóstico se realiza por arteriografía.  Se presenta el caso de una mujer de 43 años, con embarazo de 35 semanas producto de fertilización in vitro, quien presenta preeclampsia severa, por lo que es llevada a cesárea e histerectomía total. En su postoperatorio presenta dolor torácico con cambios electrocardiográficos, es llevada a arteriografía donde se documenta disección de arteria coronaria descendente anterior distal. Se realiza un ecocardiograma con presencia de defecto disquinético en segmento apical de pared septal y presencia de bolsa aneurismática, en junta médica los servicios de cardiología y hemodinamia consideran que por el momento la paciente se beneficia de manejo conservador.