Cómo citar
Resumen
Introducción: El COVID 19, es el síndrome respiratorio agudo severo o grave, desencadenado tras la infección por SARS CoV2, el cual se caracteriza por una progresión tórpida en el binomio madre –hijo. Objetivo: Identificar los factores de morbimortalidad materna y perinatal durante la gestación relacionados con la infección por SARS CoV2. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo, de corte transversal que incluyó pacientes atendidas en las clínicas Colsanitas del 01 de marzo 2020 al 31 de agosto 2021, con diagnóstico de infección por SARS CoV2. Se excluyeron pacientes con datos incompletos y pérdidas durante el seguimiento. Resultados: De las 471 pacientes incluidas en el estudio, el 1.1% cursó con infección severa. El 62% finalizó el embarazo por cesárea, el 4% presentó restricción del crecimiento intrauterino; cerca del 0.6% presento óbito fetal. Del total de pacientes, el 4% ingresaron a cuidado intensivo y de estas 1.1% fallecieron por alguna complicación secundaria. Conclusiones: La infección por SARS CoV2 se asoció a resultados adversos, aumentando la mortalidad fetal y la morbilidad materna, asociándose a peor pronóstico gestacional. En el estudio se muestran claramente los factores más importantes relacionados con los desenlaces que deben ser tenidos en cuenta en la mujer embarazada con infección por SARS CoV2. Este estudio introduce un nuevo concepto en las consideraciones de evaluación post-COVID en la mujer embarazada que lo definimos como el verdadero Long COVID y embarazo.
Citas
Instituto Nacional de Salud. BES Boletín Epidemiológico Semanal [Internet] 2021 [actualizado 29/08/2021;citado 30/05/2023] Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2021_Boletin_epidemiologico_semana_35.pdf
Pirjani R, Hosseini R, Soori T, Rabiei M, Hosseini L, Abiri A, et al. Maternal and neonatal outcomes in COVID-19 infected pregnancies: a prospective cohort study. J Travel Med. 9 de noviembre de 2020;27(7):taaa158. https://doi.org/10.1093/jtm/taaa158
Chinn J, Sedighim S, Kirby KA, Hohmann S, Hameed AB, Jolley J, et al. Characteristics and Outcomes of Women With COVID-19 Giving Birth at US Academic Centers During the COVID-19 Pandemic. JAMA Netw Open. 11 de agosto de 2021;4(8):e2120456. https://doi. org/10.1001/jamanetworkopen.2021.20456
Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, Rosenthal N, Vardeny O, Greene MF, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospi- talized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. 1 de mayo de 2021;181(5):714. https://doi.org/10.1001/ jamainternmed.2020.9241
Allotey J, Fernandez S, Bonet M, Stallings E, Yap M, Kew T, et al. Clinical manifestations, risk factors, and maternal and perinatal outco- mes of coronavirus disease 2019 in pregnancy: living systematic review and meta-analysis. BMJ. 1 de septiembre de 2020;m3320. https://doi.org/10.1136/bmj.m3320
D’Souza R, Malhamé I, Teshler L, Acharya G, Hunt BJ, McLintock C. A critical review of the pathophysiology of thrombotic complications and clinical practice recommendations for thromboprophylaxis in pregnant patients with COVID-19. Acta Obstet Gynecol Scand. sep- tiembre de 2020;99(9):1110-20. https://doi.org/10.1111/aogs.13962
McClymont E, Albert AY, Alton GD, Boucoiran I, Castillo E, Fell DB, et al. Association of SARS-CoV-2 Infection During Pregnancy With Maternal and Perinatal Outcomes. JAMA. 24 de mayo de 2022;327(20):1983. https://doi.org/10.1001/jama.2022.5906
Narang K, Enninga EAL, Gunaratne MDSK, Ibirogba ER, Trad ATA, Elrefaei A, et al. SARS-CoV-2 Infection and COVID-19 During Pregnancy: A Multidisciplinary Review. Mayo Clin Proc. agosto de 2020;95(8):1750-65. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2020.05.011
Saavedra Trujillo CH. Consenso colombiano de atención, diagnóstico y manejo de la infección por SARS-COV-2/COVID 19 en estable- cimientos de atención de la salud. Recomendaciones basadas en consenso de expertos e informadas en la evidencia. Infectio. 26 de marzo de 2020;24(3):1. https://doi.org/10.22354/in.v24i3.851
Di Mascio D, Khalil A, Saccone G, Rizzo G, Buca D, Liberati M, et al. Outcome of coronavirus spectrum infections (SARS, MERS, CO- VID-19) during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol MFM. mayo de 2020;2(2):100107. https://doi. org/10.1016/j.ajogmf.2020.100107
Dileep A, ZainAlAbdin S, AbuRuz S. Investigating the association between severity of COVID-19 infection during pregnancy and neonatal outcomes. Sci Rep. diciembre de 2022;12(1):3024. https://doi.org/10.1038/s41598-022-07093-8
Goyal M, Singh P, Melana N. Review of care and management of pregnant women during COVID-19 pandemic. Taiwan J Obstet Gynecol. noviembre de 2020;59(6):791-4. https://doi.org/10.1016/j.tjog.2020.09.001
Lai J, Romero R, Tarca AL, Iliodromiti S, Rehal A, Banerjee A, et al. SARS-COV-2 and the subsequent development of preeclampsia and preterm birth: evidence of a dose response relationship supporting causality. Am J Obstet Gynecol. agosto de 2021;S0002937821009479. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.08.020
Adhikari EH, Moreno W, Zofkie AC, MacDonald L, McIntire DD, Collins RRJ, et al. Pregnancy Outcomes Among Women With and Without Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection. JAMA Netw Open. 19 de noviembre de 2020;3(11):e2029256. https://doi. org/10.1001/jamanetworkopen.2020.29256
Pavlidis P, Eddy K, Phung L, Farrington E, Connolly M, Lopes R, et al. Clinical guidelines for caring for women with COVID-19 during preg- nancy, childbirth and the immediate postpartum period. Women Birth. septiembre de 2021;34(5):455-64. https://doi.org/10.1016/j. wombi.2020.10.015
Ayed A, Embaireeg A, Benawadh A, Al-Fouzan W, Hammoud M, Al-Hathal M, et al. Maternal and perinatal characteristics and outcomes of pregnancies complicated with COVID-19 in Kuwait. BMC Pregnancy Childbirth. diciembre de 2020;20(1):754. https://doi.org/10.1186/ s12884-020-03461-2
Wastnedge EAN, Reynolds RM, van Boeckel SR, Stock SJ, Denison FC, Maybin JA, et al. Pregnancy and COVID-19. Physiol Rev. 1 de enero de 2021;101(1):303-18. https://doi.org/10.1152/physrev.00024.2020
Diriba K, Awulachew E, Getu E. The effect of coronavirus infection (SARS-CoV-2, MERS-CoV, and SARS-CoV) during pregnancy and the possibility of vertical maternal-fetal transmission: a systematic review and meta-analysis. Eur J Med Res. diciembre de 2020;25(1):39. https://doi.org/10.1186/s40001-020-00439-w
Lai J, Romero R, Tarca AL, Iliodromiti S, Rehal A, Banerjee A, et al. SARS-CoV-2 and the subsequent development of preeclampsia and preterm birth: evidence of a dose-response relationship supporting causality. Am J Obstet Gynecol. diciembre de 2021;225(6):689-693. e1. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.08.020
Bahrami R, Schwartz DA, Karimi-Zarchi M, Javaheri A, Dastgheib SA, Ferdosian F, et al. Meta-analysis of the frequency of intrauterine growth restriction and preterm premature rupture of the membranes in pregnant women with COVID-19. J Turk Soc Obstet Gynecol. 27 de septiembre de 2021;18(3):236-44. https://doi.org/10.4274/tjod.galenos.2021.74829