Palabras clave
Farmacorresistencia microbiana
Control de infecciones
Regulación y control de instalaciones
Infección hospitalaria Anti-bacterial agents
Drug resistance
Bacterial
Infection control
Facility regulation and control
Cross infection
Cómo citar
Resumen
Objetivo: Evaluar el impacto de la implementación de un programa de gerenciamiento de antibióticos en la incidencia de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IACS), resistencia bacteriana, y consumo de antibióticos expresados en Dosis Diarias Definidas por 1000 días/paciente (DDD/1000 días/paciente), en un hospital universitario. Metodología: Durante un periodo de 10 meses se recolectó la información sobre el perfil microbiológico de la institución y los índices de IACS. De forma paralela se implantó un proceso de gerenciamiento liderado por el infectólogo. La estrategia de prescripción incorporaba el diligenciamiento de un formato y supervisión de ciertos antibióticos por Infectología. Durante dos meses se realizó la implementación con énfasis en educación. Después de esta intervención se recolectó la información correspondiente a DDD/1000 días/paciente, perfil de resistencia antimicrobiana e índice de IACS de la institución. Resultados: Se observó una disminución en el consumo de antibióticos en el segundo periodo de observación para vancomicina, cefalosporinas de tercera generación, aminoglucósidos, oxacilina y carbapenémicos (56,8%, 52,3%, 49,2%, 47,9% y 44,5%, respectivamente); con una disminución de costos correspondientes a consumo de antimicrobianos de un 19%. Se logró una disminución significativa en los aislamientos de Staphylococcus aureus meticilino resistente (p <0.01) y Enterococcus resistentes a vancomicina. El índice de IACS disminuyó de 1 caso por 1000 días de estancia a 0.7 casos por 1000 días de estancia hospitalaria. Conclusión: La implementación de un programa de gerenciamiento de antibióticos permite mitigar la resistencia bacteriana, mejorar los índices de IACS, y de manera secundaria ahorra recursos a la institución.
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