Palabras clave
Complicación postoperatoria
Trauma abdominal
Factores de riesgo Abdominal trauma index
Postoperative complication
Abdominal trauma
Risk factors
Cómo citar
Resumen
Introducción: en los traumatismos abdominales se pueden presentar múltiples lesiones y el pronóstico de su tratamiento se estandariza mediante la aplicación de índices y escalas, como el Índice de trauma abdominal (ATI) que cuantifica el riesgo de complicaciones, con la limitación de no incluir parámetros fisiológicos del paciente que influyen en su evolución. Metodología: se realizó un estudio con diseño observacional prospectivo, tipo analítico comparativo en nuestra institución donde se cuantificó el ATI y se adicionaron las variables: tiempo de evolución del trauma, grado de contaminación y grado de shock totalizado como ATI modificado. Resultados: incluyó 280 pacientes con edad promedio 31,5 ± 12 años, el mecanismo más frecuente fue traumatismo cerrado 35,7%, el órgano más afectado fue el hígado en el 33,6% y se evidenció complicaciones en 62,1% de los pacientes, de los cuales 19,3% ameritaron reintervención quirúrgica, con una mortalidad de 7,1%. Al comparar ambos grupos, con un punto de corte en 25pts, se observó que el ATI modificado presentó una sensibilidad de 48,5% y especificidad de 93% para predecir complicaciones versus una sensibilidad de 27,9% y especificidad de 93% del ATI. Conclusión: el uso de parámetros fisiológicos adicionados al uso de las variables anatómicas del ATI permite una predicción más acertada de las complicaciones postoperatorias en los pacientes con traumatismo abdominal.
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