Resumen
Introduccion: El carcinoma de mama es la neoplasia más comunmente reportada durante el embarazo, representa un reto diagnóstico dado que al ser una patología poco frecuente asociado a los cambios fisiologicos de las glándulas mamarias en la gestación, se debe tener un alto índice de sospecha. Suele diagnosticarse en etapas avanzadas de la gestación, retrasando el tratamiento y aumentando la morbimortalidad materno-perinatal. Descripsión del caso: Paciente de 34 años, con gestación de 29 semanas, con una tumoración mamaria de rápido crecimiento, en quien al analizar a nivel bioético el riesgo-beneficio a través de un enfoque dialógico centrado en la paciente con el grupo médico multidisciplinario, paciente y familiares, se decide el inicio de quimioterapia neoadyuvante priorizada más carboplatino dosis densa y basado en la literatura actual, se consensuó la finalización de la gestación vía cesárea en la semana 36 esperando una mayor madurez fetal. Discusión: Existen casos clínicos como este donde surgen cuestiones bioéticas complejas en el manejo de pacientes gestantes con carcinoma invasivo de mama en entornos con recursos limitados. El enfoque multidisciplinario es la base importante para optimizar los resultados materno-fetales y neonatales de acuerdo con la evaluación del riesgo-beneficio, especialmente en casos donde peligra la fertilidad futura. Se discutieron dilemas bioéticos entorno al bienestar maternofetal, la supervivencia al cancer de mama y opciones en regiones con recursos limitados.
Citas
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