Resumen
Los pacientes con cirrosis hepática y hepatitis crónica tienen alto riesgo de desarrollar hepatocarcinoma. Por esta razón, se les realizan estudios imagenológicos con frecuencia que incluyen ecografía, tomografía contrastada dinámica y resonancia magnética con medio de contraste endovenoso para detectar tempranamente lesiones premalignas o malignas. En algunos casos, la dificultad en la comunicación o interpretación de las imágenes entre el radiólogo y el clínico puede predisponer a un diagnóstico o intervención tardía o por el contrario, realizar tratamiento en lesiones que no lo ameritan. En un esfuerzo por unificar criterios y terminología en las imágenes diagnosticas se creó la clasificación del Liver Imaging Reporting and Data System (LI-RADS) para categorizar las lesiones según su tamaño y las características radiológicas que indican benignidad o malignidad, de tal manera que la comunidad médica comprenda su relevancia y la aplique en sus pacientes. En este artículo presentamos la última versión del LI-RADS, la cual está disponible en la página del American College of Radiology.
Citas
Siegel R, Miller K, Jemal A. Cancer statistics, 2016. CA Cancer J Clin. 2016 Jan-Feb;66(1):7-30 https://doi.org/10.3322/caac.21332
Vilana R, Forner A, García A, Ayuso C, Bru C. Carcinoma hepatocelular: diagnóstico, estadificación y estrategia terapéutica. Radiologia 2010; https://doi.org/10.1016/j.rx.2010.05.003 52:385-98
Haaga J. TC y RM. Diagnóstico por imagen del cuerpo humano. 5 ed. Vol. 1. España: Elsevier; 2011.
Kojiro, M. Morphologic Evolution of Hepatocellular Carcinoma: From Early to Advanced. En: Pathology of Hepatocellular Carcinoma. Reino Unido: Blackwell Publishing Ltd; 2009, 51-61.
American College of Radiology. Liver Imaging Reporting and Data System version 2014. Estados Unidos. [acceso 5 de mayo de 2017] Disponible en: https://www.acr.org/Quality-Safety/Resources/LIRADS
Willatt JM, Hussain HK, Adusumilli S et-al. MR Imaging of hepatocellular carcinoma in the cirrhotic liver: challenges and controversies. Radiology. 2008;247 (2): 311-30 https://doi.org/10.1148/radiol.2472061331
Vilana R, Forner A, Garcia A, Ayuso C, Bru C. Carcinoma hepatocelular: diagnóstico, estadificación y estrategia terapéutica. Radiologia 2010;52(5):385-98
An C, Rakhmonova G, Choi J, Kim M. Liver imaging reporting and data system (LI-RADS) version 2014: understanding and application of the diagnostic algorithm. Clinical and Molecular Hepatology 2016;22(2):296-307 https://doi.org/10.3350/cmh.2016.0028