Palabras clave
Efecto placebo
Neurobiología
Hormonas
Dolor Placebos
Placebo effect
Neurobiology
Hormones
Pain
Cómo citar
Resumen
En el presente artículo se expondrán diversas teorías y conceptos relacionados con el placebo, tipología e implicaciones clínica. El placebo es una sustancia inerte carente de acción terapéutica que genera un efecto neurobiológico positivo para la salud al ser administrado en un paciente. Si el efecto es desfavorable, se denomina efecto nocebo. Los cambios neurobiológicos, las teorías psicológicas del acondicionamiento y expectativas explican la forma en la que funciona un placebo. Existen dos grupos: placebos tangibles (píldoras, inyecciones) y placebos intangibles (palabras, sermones, relación médico-paciente). El placebo es una herramienta médica potencialmente benéfica para la salud del paciente si se utiliza de forma adecuada, generando expectativas positivas con deseos de mejoría.
Citas
Beecher HK. The powerful placebo. JAMA. 1955;159(17):1602-1606. https://doi.org/10.1001/jama.1955.02960340022006
Flik CE, Bakker L, Laan W, van Rood YR, Smout AJ, de Wit NJ. Systematic review: The placebo effect of psychological interventions in the treatment of irritable bowel syndrome. World J. Gastroenterol. 2017;23(12):2223-33. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i12.2223
Fu, Y., Persson, M. S. M., Bhattacharya, A., Goh, S.-L., Stocks, J., van Middelkoop, M., Zhang, W. Identifying placebo responders and predictors of response in osteoarthritis: a protocol for individual patient data meta-analysis. Systematic Reviews. BMC Syst Rev. 2016;5:183. https://doi.org/10.1186/s13643-016-0362-x
Liu, C., Wang, H., & Liu, K. Meta-analysis of the efficacy of proton pump inhibitors for the symptoms of laryngopharyngeal reflux. Braz J Med Biol Res. 2016;49(7):e5149. https://doi.org/10.1590/1414-431x20165149
Chou R, Hashimoto R, Friedly J, et al. Epidural Steroid Not Better Than Placebo Injection for Sciatica and Spinal Stenosis Pain and Function. Am Fam Physician. 2016;93(4):315-6.
De Wit, H., te Groen, M., Rovers, M., & Tack, C. The placebo response of injectable GLP-1 receptor agonists vs. oral DPP-4 inhibitors and SGLT-2 inhibitors: a systematic review and meta-analysis. Br J Clin Pharmacol. 2016;82(1):301-14. https://doi.org/10.1111/bcp.12925
Hyong Jin Cho. Reviving the Old Sermon of Medicine with the placebo effect. Rev Bras Psiquiatr. 2005;27:336-40. https://doi.org/10.1590/S1516-44462005000400015
Doleys DM. Philosophical Issues and Psychological Variables that influence the Determination of Opioid Effectiveness. Pain Physician. 2017;20:E1091-E1105.
Meissner K, Bingel U, Colloca L, Wager TD, Watson A, Flaten MA. The placebo effect: Advances from Different Methodological Approaches. J Neurosci. 2011;31(45):16117-16124 https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.4099-11.2011
Cerritelli, F., Verzella, M., Cicchitti, L., D'Alessandro, G., & Vanacore, N. The paradox of sham therapy and placebo effect in osteopathy: A systematic review. Medicine. 2016;95(35):e4728. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000004728
Velásquez Paz A, Téllez Zenteno JF. El Efecto Placebo. Rev Eviden Invest Clin. 2011; 4(1):21-35